С этой целью врач приподнимает дно гайморового синуса и наполняет получившееся пространство костным материалом. «Синус» или «пазуха» означает «воздуховод», а «лифтингом» именуется «пространство». Синус-лифтинг при одновременной имплантации призван обеспечить в боковых отделах верхнечелюстного костного массива благоприятные условия для заглубления зубного имплантата, то есть нарастить нужный уровень высоты альвеолярного гребня. Синус-лифт подразделяется на закрытый и открытый.
Показания к синус-лифту
Применение синус-лифтинга при дентальной имплантации показано клиентам, у которых диагностируется дефицит костного вещества на верхней челюсти для внедрения искусственного корня в проекции жевательных зубов.
Атрофия и истончение костной ткани наблюдается при:
- Продолжительном отсутствии зубных единиц. Если корни зубов были удалены довольно давно, начиная от нескольких месяцев и заканчивая несколькими годами, то резорбция становится ярко выраженной и продолжает увеличиваться. Дело в том, что после прекращения давления на кость во время пережевывания пищи она перестает получать питание, и обменные процессы в ней становятся менее активными.
- Воспалениях и травмах.
- Аномальном строении верхнечелюстной костной массы.
- Аномалиях в гайморовых пазухах.
- Высоте костной ткани равной менее7 либо 8 миллиметров. При такой клинической картине проводится открытый синус-лифтинг.
- Высоте кости, которая достигает лишь 5 либо 6 миллиметров и даже менее. В этом случае показан открытый синус-лифт.
- Отторжении титанового стержня, произошедшего ранее.
Одновременное выполнение имплантации и синус-лифтинга показано при воссоздании (реставрации) небольшого числа зубных тканей в виде одиночных коронок либо коротких по протяженности мостовидных протезов. Если на челюсти не хватает более 4 зубов либо наблюдается адентия, то от синус-лифтинга лучше отказаться. Врач может обойти атрофированные зоны благодаря возможности заглубить импланты в наклонном положении в том месте кости, где ее высоты достаточно для данной процедуры.
Противопоказания к проведению субантральной аугментации и дентальной имплантации
Абсолютными противопоказаниями к двум данным процедурам является:
- Высота костной массы менее 5 миллиметров.
- Болезнь кровяной системы, выраженная в плохой свертываемости крови.
- Болезнь в период обострения либо активного лечения. Это касается, например, рака и инфаркта.
- Декомпенсированный сахарный диабет.
- Ярко выраженная гипертония.
- Эндокринные нарушения, связанные с дисфункцией щитовидной, а также паращитовидной желез.
- Аутоиммунные болезни в виде красной волчанки, пузырчатки и так далее.
- Аномальное строение гайморового синуса в виде его небольшого размера либо низкого местонахождения. Такая аномалия станет препятствием для его смещения и не позволит сохранить функционал в дальнейшем.
- Психические расстройства.
- Аллергия на анестетики.
К относительным противопоказаниям относятся нехронические воспаления и инфекции в виде стоматита, ОРВИ и насморка. Проводить процедуру разрешается при компенсированном сахарном диабете, СПИДе, пародонтите, бруксизме, твердом и мягком налете на зубах, кариесе. Надо только провести поддерживающую терапию для этих болезней либо вовсе их ликвидировать.
Плюсы совмещения синус-лифтинга и дентальной имплантации
Если одновременно выполнить синус-лифт и моментальную имплантацию, то можно в значительной степени сэкономить время и финансы. И что самое важное – не ухудшить здоровье клиента, так как вместо двух хирургических мероприятий, дистанция между которыми равняется полгода, проводится одно. Специалист одновременно приподнимает дно пазухи, увеличивая высоту кости, и заглубляет имплантаты.
Благодаря этому:
- Сокращается число операций и восстановительных периодов. Вместо двух или даже трех реабилитаций получается всего одна. Три реабилитации возможны тогда, когда традиционный синус-лифтинг без заглубления имплантата примерно в половине случаев не дает ожидаемого эффекта – костный материал не приживается и рассасывается. Поэтому врач вынужден повторить процедуру.
- Увеличивается эффективность манипуляций. Заглубленный титановый стержень активизирует обменные процессы в костях. Без имплантата они идут гораздо медленнее либо вовсе угасают. Не стоит путать одномоментную имплантацию и имплантацию, проводящуюся параллельно с синус-лифтингом. При первом варианте имплантат заглубляется в образовавшееся после экстракции зуба ложе либо рядом с ним. Второй вариант выполняется, когда удаление зубов было проведено достаточно давно.
