Для фиксации может быть использовано винтовое крепление или цементное. При использовании винтов протез надежно закреплен, риск расшатывания и отделения конструкции минимальный, так как место установки находится на видимой жевательной части протеза и закрыто пломбировочным материалом. На цемент, как правило, фиксируют модели протезов с высоким уровнем эстетики, например из цельного блока циркония, гибридные модели с циркониевым базисом и керамическими зубами.
Все перечисленные виды протезов относятся к несъемным или условно-съемным конструкциям, так как сами пациенты не могут снять их из-за прочной фиксации. Ортопедические конструкции могут быть установлены на классические двусоставные имплантаты, на односоставные (для одномоментной имплантации All-on-4/6), на базальные и скуловые.
Акриловые протезы также используются для установки на мини-имплантаты с фигурной головкой. Для установки необходимо, чтобы на внутренней стороне протеза было соответствующее отверстие. Такой тип протеза фиксируется на защелкивающийся замковый механизм. В отличие от других вариантов он менее надежный, так как крепление расшатывается и не обеспечивает такого же комфорта. Его относят к съемным конструкциям, так как пациенты сами могут снять протез при необходимости. Мини-импланты не удерживаются в полости рта так же надежно и долго. Средний срок службы акрилового протеза на мини-имплантах — 5 лет. Это самый дешевый вариант протезирования и наименее практичный.
Каковы преимущества полных протезов с опорой на имплантаты?
Протез на имплантатах лучше зафиксирован в полости рта. Он не смещается и не выскакивает во время приема пищи или разговора, выглядит как настоящие зубы, восполняет корневую часть, предотвращая резорбцию кости. Срок службы составляет более 10 лет, в зависимости от материала.
Размер протеза приближен к натуральному объему утраченных зубов и десневой части, маскирует неровности альвеолярного гребня. У съемных протезов базис больше, так как необходимо создать большое давление для обеспечения плотного прилегания и фиксации за счет эффекта присасывания. Область верхнего неба закрыта, поэтому под протезом остаются вкусовые рецепторы. Принимать пищу в таком проезде не так комфортно, теряется вкус еды, возникает тошнота. У несъемных протезов корпус армируется балкой или целиком состоит из металла или циркония (такого же прочного как металл). Опирается конструкция полностью на имплантаты, поэтому верхнее небо остается открытым, протез не мешает и не ощущается как инородное тело.
Каковы недостатки протезов с опорой на имплантаты?
К недостаткам относят в первую очередь стоимость лечения. Увеличивает цену установка имплантатов и изготовление конструкции, которая будет более долговечной и подходить к вживленным опорам.
При классической имплантации ожидать установки постоянного протеза можно около 6 месяцев, до момента полной стабилизации имплантатов внутри кости.
Протез может сломаться по причине неправильного планирования операции, ошибках при имплантации, смещения имплантатов или использования некачественного материала, воспаления десны или периимплантита (при некачественной чистке). Пациенты с хроническими заболеваниями также находятся в зоне риска, так как контролировать реакцию организма на имплантат сложнее.
Важно обратиться к хорошему специалисту, чтобы обезопасить себя и получить максимально удобный и качественный протез. Более подробно о восстановлении зубов вы можете узнать на бесплатной консультации в нашей стоматологии.
